Gewaarborgde hulp en wettelijk vertegenwoordiger

Neem gerust contact met ons op om thuis
met u de mogelijkheden door te nemen.

Meer informatie aanvragen
 
Door op di, 03/08/2022 - 10:58

Mag een zorgverlener ook wettelijke vertegenwoordiger
of gewaarborgde hulp zijn?

Gewaarborgde hulp: Als budgethouder van de hogere ( meer behoefte aan zorg; zorgzwaarte ) zorgprofielen bent u verplicht de PersoonsGebondenBudget ( PGB ) administratie door iemand ander te laten verlenen. Dit heet in het geval van een PGB een gewaarborgde hulp. 
Misschien heeft u een wettelijk vertegenwoordiger die aangesteld is via de rechtbank. Of iemand anders die door u zelf is aangewezen.  Wij noemen dit een gewaarborgde hulp. Wilt u dat uw wettelijk vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp ook uw zorgverlener wordt? Dat is in sommige gevallen wel mogelijk in andere niet. 

Zorgverlener en Gewaarborgde hulp 

Een zorgverlener kan soms ook uw wettelijk vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp zijn
Een wettelijk vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp die het PGB beheert zorgt dat aan alle PGB verplichtingen wordt voldaan die hierbij horen. Zo krijgt u goede zorg én wordt de administratie gedaan. Degene die het pgb beheert mag daarom niet altijd zelf zorg aan u verlenen. Omdat deze dan zichzelf zou moeten beoordelen. 


Het uitgangspunt is dat u goede en verantwoorde zorg krijgt.

Degene die het PGB beheert mag zorgverlener zijn als u zich houdt aan 2 voorwaarden

1. Uw wettelijk vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp levert aan u maximaal 20 uur per week zorg. Hierbij gaat het zorgkantoor ervan uit dat dit inkomen niet het hoofdinkomen is van uw wettelijke vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp.

2. U heeft nog een andere zorgverlener die niet binnen uw gezin valt. Dit mag zowel een zorgverlener zijn die u betaalt uit het PGB, als een zorgverlener via ‘zorg in natura’.

Deze voorwaarden gelden niet voor ouders die wettelijk vertegenwoordiger zijn van een minderjarige budgethouder.


Er zijn ook personen die niet tegelijk uw zorgverlener én uw wettelijk vertegenwoordiger of gewaarborgde hulp kunnen zijn
Het gaat hierbij om de volgende personen:

• Een professionele wettelijk vertegenwoordiger. Denkt u hierbij aan een bewindvoerderskantoor.
• Een gewaarborgde hulp die 3e of 4e -graads familie of een bekende uit uw omgeving is. Een gewaarborgde hulp die 1e of 2e -graads familie is mag wel zorgverlener zijn als wordt voldaan aan de 2 voorwaarden.

 

Wat nou als u niet kunt voldoen aan de voorwaarden?


Kijkt u dan naar een mogelijkheid om het PGB anders in te zetten. Stel bijvoorbeeld iemand anders aan als gewaarborgde hulp of verdeel
de zorguren anders over de betrokken zorgverleners.  Bespreek uw situatie tijdens het Bewuste-keuze-gesprek met
uw consulent.

Kiest u voor een andere nieuwe gewaarborgde hulp?
De afspraak voor het Bewuste-keuze-gesprek kan blijven staan. Geef de contactgegevens van uw nieuwe gewaarborgde hulp door aan
uw consulent.

 

Gewaarborgde hulp


Bij het beheren van enkele zwaardere zorgindicaties in een Zorgzwaartepakket (ZZP) is het aanstellen van een Gewaarborgde hulp verplicht gesteld.

Wat houdt dit nu precies in de Gewaarborgde hulp?

Een gewaarborgde hulp regelt het pgb voor u bij het zorgkantoor. Ook is hij / zij verantwoordelijk voor alle verplichtingen. Zoals het ondertekenen van formulieren, het voeren van het bewuste keuze gesprek en het kiezen van goede zorgverleners.

Verplichte aanstelling Gewaarborgde hulp.

Hebt u een ZZP indicatie voor Verpleging en Verzorging 4, 5, 6 of 7? Of voor Verstandelijke Gehandicaptenzorg 4, 5, 6, 7 of 8? Dan is een gewaarborgde hulp verplicht. Ook als u al een wettelijke vertegenwoordiger hebt.


Taken en verantwoordelijkheden

  • Zorgen voor een juist ingevuld en ingediend aanvraagformulier, budgetplan en adequate zorgbeschrijving(en);
  • Voeren van een bewuste keuzegesprek met het zorgkantoor (samen met de budgethouder);
  • Inkopen van de juiste zorg en het afsluiten van de zorgovereenkomsten met zorgverleners;
  • Controleren van declaraties van de zorgverleners en deze declaraties indienen bij de SVB;
  • Aanwezig zijn bij een huisbezoek van het zorgkantoor;
  • Beoordelen of de geleverde zorg passend, verantwoord en van goede kwaliteit is;
  • Aansturen van de zorgverleners en de zorg coördineren;
  • Uitvoeren van goed werkgeverschap met de bijbehorende verplichtingen.

 


Voorwaarden Gewaarborgde hulp

U kiest zelf wie uw gewaarborgde hulp wordt. Hij of zij moet wel aan de volgende voorwaarden voldoen:

  • Zit niet in detentie
  • Kan aan alle pgb-verplichtingen voldoen 
  • Woont maximaal 200 kilometer bij u vandaan (hij/zij mag ook buiten Nederland wonen) 
  • Is geen zorgverlener van u, tenzij u eerste- of tweedegraads familie bent 
  • Krijgt geen vergoeding uit het pgb voor zijn taken als gewaarborgde hulp
  • Heeft geen betalingsproblemen (zoals WSNP, faillissement of uitstel van betaling)
  • Is niet eerder vertegenwoordiger geweest waarbij niet aan de verplichtingen is voldaan
  • Is aanwezig bij een Bewust Keuzegesprek en/of huisbezoek
  • Is altijd eerste contactpersoon
  • Mag voor maximaal 10 budgethouders het budget beheren


De gewaarborgde hulp moet aanwezig zijn bij het bewuste keuze gesprek en zal tijdens dit gesprek worden getoetst op geschiktheid. Indien de gewaarborgde hulp niet aanwezig is of indien na afloop een gewaarborgde hulp wordt aangewezen, wordt er een tweede gesprek gepland. Het zorgkantoor toetst op: - Regie & Integriteit .
Het zorgkantoor kan additioneel de gewaarborgde hulp verzoeken om een Verklaring omtrent het Gedrag (VOG) in te leveren.

Voor het aanstellen van de Gewaarborgde hulp dient de budgethouder samen met de aspirant Gewaarborgde hulp de verklaring Gewaarborgde hulp in. 

 

Wat is nu het verschil met de vertegenwoordiger?

Sociale VerzekeringsBank (SVB) - vertegenwoordiger

Bij het SVB kunt u zich laten vertegenwoordigen. U bent niet verplicht een vertegenwoordiger aan te stellen om uw PGB te beheren.


Zorgkantoor – Gewaarborgde hulp

Het aanstellen van een Gewaarborgde hulp is bij enkele ZZP’s wel verplicht gesteld door het zorgkantoor om in aanmerking te komen voor een PGB.

De vertegenwoordiger is er in twee voorkomende gevallen.

1. De vertegenwoordiger wordt wettelijk aangesteld als een ander het noodzakelijk acht dat er zaken voor u worden geregeld. De rechter stelt een bewindvoerder, curator of mentor aan.

2. U kunt ook zelf een vertegenwoordiger aanstellen via een machtiging. Deze vertegenwoordiger kiest u dus zelf.


De vertegenwoordiger bij het SVB heeft de volgende taken:

  • zorgovereenkomsten ondertekenen
  • gegevens wijzigen
  • informatie opvragen bij de SVB
  • urenbriefjes en declaraties ondertekenen
  • zaken regelen via Mijn PGB, voorwaarde is wel dat uw vertegenwoordiger inlogt met een eigen DigiD
     

Hoe geeft u door wie uw vertegenwoordiger is?

U kunt dit doorgeven in de zorgovereenkomst. Heeft u al een zorgovereenkomst en wilt u iemand machtigen? Dan kunt u het formulier Machtiging Vertegenwoordiger gebruiken. Een machtiging kunt u altijd zelf weer intrekken of wijzigen.

Is er sprake van een wettelijk vertegenwoordiger die door de rechter is aangewezen? Dan moeten wij een kopie van de beschikking van de rechtbank ontvangen. Eindigt of wijzigt het mentorschap, de Bewindvoering of de curatele, stuurt u ons dan de beschikking van de rechtbank waarin dat staat.